歷經(jīng)多年在新生兒科的工作，我與眾多早產(chǎn)寶寶以及他們的家庭有過接觸。懷孕步入28周，即到了孕晚期階段，不少準父母會心生擔憂：倘若寶寶提前降臨，能否存活下來呢？從醫(yī)學層面來講，28周堪稱一個關(guān)鍵的里程碑，這時胎兒的生存能力有了明顯提升?，F(xiàn)代醫(yī)學取得的進步，特別是新生兒重癥監(jiān)護這種NICU技術(shù)的發(fā)展，已然為這些提前到來的小生命構(gòu)建起了堅實有力的生存保障。

28周早產(chǎn)兒存活率有多高

基于臨床數(shù)據(jù)來看，28周出生的早產(chǎn)兒，其存活率是頗為可觀的。參照多項研究，其存活率一般于80%至90%之間。有一項經(jīng)由美國國立衛(wèi)生研究院予以支持、涉及上萬名嬰兒的最新研究表明，在2013年至2018年這段時間里，專業(yè)醫(yī)療中心內(nèi)28周早產(chǎn)兒的存活率達到了94%。這預示著絕大多數(shù)于這個孕周出生的寶寶都是能夠存活下來的。不僅如此，他們當中的大多數(shù)長遠健康狀況也是相當鼓舞人心的，大概90%的寶寶是不會出現(xiàn)嚴重的長期健康問題的。

28周出生的寶寶需要怎樣的醫(yī)療支持

盡管生存希望頗為可觀，然而28周的寶寶終究尚未發(fā)育成熟，出生之后必定得即刻轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室也就是NICU去接受專業(yè)護理。他們的肺部一般而言需要表面活性物質(zhì)以及呼吸機輔助支持，原因在于自主呼吸能力還比較弱。喂養(yǎng)同樣得借助鼻飼管或者靜脈營養(yǎng)來開展，緣由是他們尚未協(xié)調(diào)好吮吸、吞咽以及呼吸的動作。在NICU當中，寶寶們居住在模擬子宮環(huán)境的暖箱里頭，由醫(yī)護團隊一天24小時密切監(jiān)測生命體征。直至小孩能夠漸漸適應外界環(huán)境，此過程往往要歷經(jīng)數(shù)周乃至更長的時間，在該期間，父母的陪伴以及輕柔的觸摸，類似于當下年輕人喜好“盤”物品以獲取安心感，對于構(gòu)建親子紐帶以及推動小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育極為有益。

如何降低早產(chǎn)風險

對準媽媽而言，最為重要的是借助規(guī)范的孕期保健，盡可能使得寶寶于子宮內(nèi)待到足月。按時進行產(chǎn)檢是關(guān)鍵所在，醫(yī)生能夠在早期識別并且管理一些有可能引發(fā)早產(chǎn)的高危因素，像是感染或者宮頸機能不全。有早產(chǎn)史的孕婦，可以在醫(yī)生的指導之下使用孕激素進行治療，這能夠把再次早產(chǎn)的風險降低至百分之三十至百分之五十。萬一出現(xiàn)早產(chǎn)征兆，醫(yī)生也有可能使用皮質(zhì)激素來促使胎兒肺部加速成熟，這能夠極大地改善寶寶出生之后的健康狀況。保持健康的生活習慣，避免壓力和感染，也是重要的預防措施。

面對家庭有可能早產(chǎn)的情形時，搞清楚這些客觀存在的醫(yī)學事實，有益于減輕焦慮，還能跟醫(yī)療團隊更妥善地協(xié)作。一個個寶寶皆是獨一無二的，在專業(yè)的醫(yī)療照料以及飽含愛意的家庭支持之下，這些很早就抵達世界的小勇士，絕大多數(shù)都能夠無畏地成長。

你最想了解關(guān)于NICU照護的哪一方面呢，是針對那些正在經(jīng)歷早產(chǎn)或者擔心早產(chǎn)情況的家庭而言的，快來，歡迎在評論區(qū)分享你的想法以及經(jīng)歷。