是以產(chǎn)科醫(yī)生的身份，我碰到過好多高齡孕婦。在醫(yī)學范疇內(nèi)，預產(chǎn)期時年齡達到或者超過35歲就會被界定為高齡孕婦。伴隨年齡的不斷增長，不光受孕的難度有所增加，孕期出現(xiàn)并發(fā)癥像高血壓、糖尿病以及胎兒染色體異常的風險也明顯升高。所以，一套具備系統(tǒng)性、有著針對性的產(chǎn)前檢查方案，是保障母嬰安全最為關(guān)鍵重要的事情。

高齡孕婦為什么要重點檢查染色體

年齡一旦增長就會致卵子質(zhì)量下降，這會讓胎兒出現(xiàn)染色體非整倍體異常（像唐氏綜合征）的風險顯著提升。有一項針對中國多中心的數(shù)據(jù)回顧表明，高齡妊娠染色體疾病的發(fā)病率大概是1.53%。所以，染色體檢查是高齡產(chǎn)檢的關(guān)鍵所在。傳統(tǒng)的血清學唐氏篩查對于高齡孕婦準確性存在局限，如今臨床上更常推薦無創(chuàng)DNA檢測（NIPT）或者診斷性的羊膜腔穿刺術(shù)。NIPT是通過抽取孕婦外周血進行篩查，對21 -三體等常見異常的檢出率高同時還安全。羊水穿刺乃是診斷胎兒染色體是否異常的金標準，雖說它屬于有創(chuàng)類的操作，然而對于年齡在40歲以上的孕婦，或者是合并了其他高危因素的孕婦而言，它依舊是能夠進行明確診斷的重要選擇項。

高齡孕婦必做的檢查項目有哪些

染色體檢查之外，一套完備的產(chǎn)檢流程是絕對不能少的。懷孕早期（11至13周加6天這個階段），要做NT（也就是胎兒頸項透明層）超聲檢查，這可是早期篩查胎兒是否異常的關(guān)鍵窗口。懷孕中期（處于22至26周期間），胎兒系統(tǒng)超聲篩查（也就是俗稱的“大排畸”）極為關(guān)鍵，是用來排查胎兒結(jié)構(gòu)有無畸形的。另外，高齡屬于妊娠期糖尿病的單獨危險因素，在孕24至28周開展口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）是必須要做的項目。整個孕期都得緊密監(jiān)測血壓，以此來防范妊娠期高血壓疾病。孕晚期則應(yīng)增加胎心監(jiān)護的頻率，確保胎兒宮內(nèi)狀態(tài)良好。

高齡孕婦如何管理妊娠期并發(fā)癥

針對妊娠期糖尿病以及高血壓出現(xiàn)率高的情況，主動去進行管理相較于被動接受治療來講更為重要，對于糖尿病而言，管理的基石是“飲食加上運動”，建議采取少食多餐的方式，挑選低血糖生成指數(shù)的食物，并且要保證在餐后半小時展開如散步這類溫和的運動，要是血糖控制效果不好，需要及時開始使用胰島素進行治療，對于高血壓來說，除了定期進行監(jiān)測之外，存在高危因素的孕婦可能在醫(yī)生的指導之下，在孕早期服用小劑量阿司匹林來進行預防，值得提及的是，孕期的健康需要家庭共同給予支持。恰似近期有新聞講起“妻子懷有身孕然而丈夫卻孕吐不止”，這雖說屬于稀罕的“擬娩綜合征”，可也表明了丈夫的深度介入。家人的理解，陪伴以及共同踐行健康生活方式，能夠極大程度緩解孕婦的焦慮，為順利度過孕期營造良好環(huán)境。

產(chǎn)檢的規(guī)律是您朝著寶寶健康邁進所持有的“安全帶”。于您的孕期歷程當中，究竟是哪一回檢查最能讓您腦海里留下深刻意念或者內(nèi)心充滿安心之感呢？請來評論區(qū)域熱熱鬧鬧地共同分享您的那些故事吧，要是您認為這篇文章具備一定幫助作用的話，亦請慷慨地給予點贊予以鼎力支持，從而促使更多有著需求的朋友們得以瞅見。