家長們要面對的諸多挑戰(zhàn)里,新生兒黃疸是首個,而藍光治療是現(xiàn)下最常采用且具效果的醫(yī)療干預辦法。身為在新生兒科工作多年的大夫,我明白家長對于治療安全性的憂慮。藍光治療其自身是一項成熟的技術,然而它的過程需要嚴謹?shù)尼t(yī)療監(jiān)護,方可切實做到利大于弊。本文會具體講講治療中有可能出現(xiàn)的狀況以及怎樣確保安全。

藍光治療黃疸有哪些常見的短期副作用

藍光治療進程里,一些平??梢姷亩唐诘母弊饔檬悄軌蚩刂频摹2糠謰牒⒂锌赡軙霈F(xiàn)體溫起伏不定、腹瀉或者大便的次數(shù)有所增加這樣的狀況。這是因為光療加快了身體的新陳代謝以及水分的蒸發(fā),醫(yī)護工作人員會憑借監(jiān)測暖箱的溫度、適度地增添補液來加以應對。另外,少數(shù)嬰孩的皮膚可能會顯現(xiàn)出零散分布的皮疹。這些反應一般較為輕微,在停止光療以后會自己慢慢消退。進行治療的時候,嬰孩的眼睛以及生殖器部位會使用專用的眼罩和尿布進行較為嚴密的遮擋,這是為了避免這些敏感部位的黏膜遭受潛在的刺激。整體而言,于規(guī)范的醫(yī)療監(jiān)護狀況之下,諸多常見的短期副作用,其風險程度相對較低,還能夠就此得以妥善進行處理 。

家庭自行進行藍光治療為什么不可取

一些家長或許會思索購置設備于家中為寶寶照藍光,然而如此行事風險極大,專業(yè)層面決然不予推薦,首先,治療需特定波長以及強度的藍光,醫(yī)院的專業(yè)設備歷經嚴格校準,而市面上的家用設備質量良莠不齊,波長各異,極難達成有效治療標準,甚而可能造成損害,其次,治療進程中要密切監(jiān)測寶寶的體溫、膽紅素值變化以及對治療的反應,并且按照情形配合補液等支持治療,這些于家中皆難以達成。更為關鍵的是,要是寶寶有著如直接膽紅素升高等這類特殊情形,盲目施行光療極有可能引發(fā)像“青銅癥”等更為嚴重的狀況。而正規(guī)醫(yī)院所開展的光療乃是在進行全面評估以及持續(xù)監(jiān)護的條件下予以實施的,這是家庭環(huán)境根本無法起到替代作用的。

如何最大程度確保藍光治療的安全

保障治療安全的關鍵之處取決于專業(yè)的醫(yī)療評估以及持續(xù)的監(jiān)護行為,那種在經過醫(yī)生確切判斷為“病理性黃疸”之后才能夠開展的治療行為,像美國兒科學會等具備權威性機構的那些指南,是依照寶寶的胎齡、日齡以及是否存在高危因素(比如溶血、感染之類的情況)進而制定出精準的光療起始點,以此來防止出現(xiàn)沒必要的干預情況,在治療的這段時期之內,護士會按照規(guī)定時間去進行巡查,對寶寶的生命各種體征、姿勢、皮膚具體狀況以及有沒有脫水跡象進行監(jiān)測,近期媒體所報道出來的個別不幸事件,恰恰是給持續(xù)、實際監(jiān)護的那種絕對必要性敲響了警示的鐘聲。當膽紅素的值下降到安全范圍以下的特定一定水平的時候,醫(yī)生會及時地停止光療,并且安排后續(xù)的復查,借此來防止黃疸出現(xiàn)反彈的情況。

除了副作用,不治療黃疸的風險有多大

擺在我們面前需要權衡考量的是這件事,那就是,相較于規(guī)范光療所存在的潛在副作用而言,嚴重高膽紅素血癥自發(fā)產生的風險要高出去許多。黃疸數(shù)值過高的情況下,膽紅素存在穿過血腦屏障的可能性,進而導致膽紅素腦病的出現(xiàn),最終造成諸如聽力損傷、運動障礙或者智力發(fā)育落后等一系列不可逆的神經系統(tǒng)后遺癥。光療的目的恰恰就是要快速降低膽紅素水平,以此來預防這種嚴重后果的突然出現(xiàn)呀。所以呢,當醫(yī)生憑借專業(yè)判斷給出光療建議的時候,這就意味著治療所帶來的獲益遠遠大于風險了。

出于寶寶健康的考量,當面臨需要醫(yī)療干預的情形時,您究竟是更傾向于對治療原理進行詳盡了解并踴躍配合呢,還是會由于過度擔憂有可能出現(xiàn)的副作用而遲疑不決呢,歡迎在評論區(qū)把您的看法分享出來,要是您認為本文具備幫助作用,也請施行點贊或者分享給其他有相關所需的家長 。

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