身為肝病科醫(yī)生，我時常碰見乙肝“小三陽”女性詢問懷孕之前是否要打“阻斷針”。這屬于一個常見的認(rèn)知錯誤區(qū)域。事實(shí)上，依據(jù)最新的臨床準(zhǔn)則，單純的“小三陽”在懷孕之前通常無需打針，重點(diǎn)在于懷孕之前進(jìn)行全面評估以及科學(xué)的孕期管理，再結(jié)合新生兒出生之后的規(guī)范免疫，母嬰阻斷成功的概率能夠達(dá)到95%以上。

小三陽懷孕前需要打阻斷針嗎

“小三陽”在懷孕之前，一般情況下是不需要去打那被稱作“阻斷針”的針劑的。以往存在過一種做法，就是在孕期的時候給孕婦注射乙肝免疫球蛋白，然而大量的實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)，其效果是有限的，這是由于孕婦體內(nèi)的病毒量有可能處于很高的水平，僅僅幾針球蛋白難以有效地進(jìn)行中和。當(dāng)下主流的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，不管是“大三陽”還是“小三陽”，孕婦自身是不需要去打阻斷針的。預(yù)防的關(guān)鍵要點(diǎn)在于新生兒出生之后即進(jìn)行及時的免疫干預(yù)，。

小三陽如何預(yù)防母嬰傳播

核心措施是新生兒出生后的聯(lián)合免疫，為預(yù)防“小三陽”母嬰傳播。所有乙肝表面抗原（HBsAg）陽性產(chǎn)婦誕下的新生兒，都要在出生12小時內(nèi)盡快接種首針乙肝疫苗時，于不同部位注射100國際單位的乙肝免疫球蛋白。之后按0、1、6月程序施打另外兩針乙肝疫苗并完成接種。這種聯(lián)合免疫是阻斷母嬰傳播極為有效的一環(huán) 。

小三陽懷孕要注意什么

“小三陽”女性打算懷孕之際，首要之事乃是開展孕前檢查，其涵蓋評估肝功能、乙肝病毒DNA載量以及肝臟超聲等項(xiàng)目，依據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會擬定個性化方案倘若孕期病毒載量高比如HBV DNA＞2×10^5 IU/mL，基于進(jìn)一步降低宮內(nèi)感染風(fēng)險的考量，醫(yī)生興許會提議自妊娠24 - 28周起口服替諾福韋之類的抗病毒藥物，這類似近期有家庭因混洗衣物致使孩子皮膚過敏，忽略健康細(xì)節(jié)有可能引發(fā)風(fēng)險，孕前做好檢查便是最為關(guān)鍵的健康管理 。

小三陽病毒載量高怎么辦

要是孕前檢查時發(fā)現(xiàn)乙肝病毒DNA載量比較高，沒必要過度心緒不寧焦慮。這并非就表明不能夠懷孕。一般是建議在專科醫(yī)生的指導(dǎo)之下，先去評估是不是需要展開抗病毒治療。要是達(dá)到了治療標(biāo)準(zhǔn)，有可能會先開展一陣子的治療，等病情趨于穩(wěn)定之后再去計劃妊娠。若是在孕期發(fā)現(xiàn)高病毒載量，像前面所說的那樣，能夠在妊娠中晚期開啟抗病毒治療來強(qiáng)化阻斷。產(chǎn)后媽媽能不能停藥要讓醫(yī)生依照具體情形來做決定。

滿心期望適才所給出的解答是能夠助力您盡皆消除掉內(nèi)心之中所存在的疑慮的。您最為關(guān)切的關(guān)于“小三陽”處于備孕或者孕期階段的究竟是哪一個具體的環(huán)節(jié)呢？熱忱歡迎您于評論區(qū)域分享出您個人的看法或者提出相應(yīng)的問題的。